Gimdinė kontracepcija – spiralė: privalumai ir trūkumai
Be to, dėl nuolatinio spiralės, kaip svetimkūnio, dirginimo, prasideda gimdos gleivinės silpna uždegiminė reakcija, kapiliarų trombozė, pakinta gimdos gleivinės sekreto sudėtis, daugiau išsiskiria prostaglandinų, padidėja gimdos tonusas, todėl apvaisintai kiaušialąstei yra dar sunkiau įsitvirtinti gimdos ertmėje, ji žūsta ir sunyksta. Vario jonai veikia spermatocidiškai – nužudo spermatozoidus, o hormonai progestinai dar labiau tirština gimdos kaklelio gleives ir slopina gimdos gleivinės augimą (todėl gimdos gleivinė būna labai sekli, plona, apvaisinta kiaušialąstė neturi kur implantuotis, mėnesinės tampa trumpos ir labai negausios).
Spiralė niekada nekišama į gimdą išskleista; gimdinei priemonei įdėti reikia specialaus sterilaus plono plastmasinio švirkšto – vamzdelio, į kurį spiralė įtraukiama ir suglaudžiama. Moteris guli ginekologinėje kėdėje, makštis praplečiama skėtikliais ir dezinfekuojama, gimdos kaklelio priekinė lūpa suimama specialiomis žnyplėmis, zondu išmatuojamas gimdos ertmės gylis. Gimdos kaklelio kanalas nuskausminamas suleidus, papurškus ar patepus vietinių anestetikų tirpalais. Po minutės vamzdelis su suglausta spirale įkišamas į gimdos kaklelio kanalą ir spiralė greitai stūmokliu išstumiama į gimdos ertmę, kur ji išsiskleidžia lyg gėlės žiedas ir ten lieka.
Vamzdelis su stūmokliu švelniai ištraukiamas. Pro gimdos kaklelį matyti išsikišęs spiralės siūlas, kuris nukerpamas, palikus 2-3 cm (siūlo galas lytinių santykių metu nejuntamas, nes yra labai plonas). Įdėjus į gimdą spiralę, po procedūros moteris turi 1 val. ramiai pagulėti, po to išleidžiama į namus. Paskui moteris tikrinama Moterų konsultacijoje po 10 dienų, po kitų mėnesinių, o toliau – kas 6 mėn. Pirmuosius mėnesius po spiralės įdėjimo gali mausti apatinę pilvo dalį, gali pagausėti mėnesinės, po to šie nemalonūs pojūčiai praeina. Priklausomai nuo spiralės rūšies, ji gali būti gimdoje 3-5 metus. Spiralė išimama Moterų konsultacijoje, procedūra visiškai neskausminga, trunka akimirksnį.
Gimdos spiralės išskiriamos medžiagos veikia tik vietiškai gimdos ertmėje, nepatenka į bendrą organizmo kraujotaką, neslopina ovuliacijos kiaušidėse, neturi įtakos medžiagų apykaitai, nesukelia kūno svorio pokyčių ir geriamiesiems hormoniniams kontraceptikams būdingo nepageidaujamo poveikio. Uždegimo profilaktikai likus 1 savaitei iki mėnesinių, kuomet numatoma įdėti gimdos spiralę, patartina žvakutes į makštį. Gimdos spiralė dedama tik (!) gimdžiusioms moterims. Spiralė dedama tik tada, kai reikalinga ilgalaikė pastovi kontracepcija ir lytiniai santykiai yra dažni (tai apsaugo nuo galimo negimdinio nėštumo kiaušintakyje).
Negalima spiralės nešioti ilgiau, negu nurodyta instrukcijoje, nes spiralė gali įaugti į gimdą arba ją pradurti, gali prasidėti įvairūs uždegimai; tuomet kartais tenka daryti ir operaciją. Pasitaiko, kad moterys su gimdos spirale taip pat kartais pastoja. Svarbus ir šio kontracepcijos būdo moralinis aspektas: gimdos spiralė netrukdo užsimegzti gyvybei moters organizme, o trukdo jai įsitvirtinti, vystytis ir augti toliau; dėl to apvaisintas kiaušinėlis žūsta. Taigi, gimdos spiralės veikimo principas yra skirtingas negu kitų kontraceptinių priemonių.